国家为了改变社会存在的看医难与看病贵的问题,在第一轮尝试“失败”之后，新一轮尝试又开始了。这次是以“全科医生”以及“社区健康中心”为基本点。这就不免让人们对其结果担忧，不是担心国家的“决策”有问题，倒是担心那些执行国家意图的人们又把事情做的不伦不类！
看病用药在我们的社会里是一个不容忽视的大问题，但也不是把社会的运行状态简单的理解成疾病状态。大家习惯地说我们的社会“亚健康人口在75%左右”，这是问题吗？是问题，但是未必是现行的解决方式。
“亚健康状态”可不可以说是生命存在的“基本状态”。
疾病是生命演进的自然规律。
如果我们可以这样认知，那么，我们最需要解决的问题是，利用什么方式来提我们社会的健康能力。这种健康的生活能力是建立在健康消费经济基础上的。我们以往的“社会健康理念”通常是政府指令，行政组织的方式。动辄搞什么“万人太极拳”“万人马拉松”，总是以政府形式引导社会生活，让人觉得违背了事情的规律。
如同现在给社区配备“全科医生”的做法，大有“形而上学”的味道。社区到底需要什么，社会到底需要什么，有没有更科学、易行的方式满足社会需求。社区未必需建立全方位的“医患关系”，更需要建立社会化的公共管理功能系统。
如果我们真的把社区“全科医生”放进社区，同样有一个功能问题，他应该做什么，或许他的临床功能还不及维护社区健康生活能力提高更有实用性。如果“社区医生”进入社区真的去处理“医患问题”，其间的风险，服务与需求间的矛盾会立刻显现出来。试想大病不敢在社区处置，小病可以有选择，说来说去“全科医生进社区”的目的，功能不清晰的问题马上出现。
社区基本的存在方式是生活，不是为疾病而运行的，所以我们说医改不应忽视社区健康管理的责任，因为不是同一性质与能力所为的事
