怀孕28周是妊娠晚期,此时胎儿生长发育加速,重量和体积都迅速增加,营养的质和量的需要亦随之增加。特别是钙、铁、锌等元素,国人膳食中相对缺乏,应及时补充。但如果进食过度,胎儿生长过大,则有分娩困难的可能。孕晚期胎动明显增加,应注意减少剧烈活动,以免早产。
临近预产期,为了观察胎位及胎盘老化程度,我又作了一次B超。主要是怕胎盘过度老化,会影响胎儿的血液供应并缺乏营养,对胎儿不利。例如过期妊娠者,由于胎盘老化营养不足,会分娩出酷似老人面貌的早老儿,面部皮肤皱纹多多,就像老人一样。这次作B超检查示胎盘1度钙化,该分娩了。
时已36岁的我,知道太多的分娩困难者最后又要开刀受二茬罪,实在没有勇气等待自然分娩,只想挨一刀(也就是
剖腹产)算了。其实,做剖腹产手术是有指征的。第一条就是大于35岁,其它还有母体的
疾病、胎位不正、胎儿宫内发育障碍、分娩困难等等。如今许多人喜欢剖腹产,据说是因为这种产式头部没有受到挤压,生出来的
孩子聪明。按他们的说法来分析,剖腹产时胎儿直接从腹内宫腔中取出,头部没有受到挤压是真的。而人的骨性产道相对狭窄,胎儿头的直径相对较大,在分娩过程中难免受到挤压。我注意观察过,剖腹产娩出的胎儿头形是圆的,自然娩出的胎儿经过产道挤压,娩 出后头形相对比较长。是不是头部没有受到挤压就会聪明呢?
从医生的角度来看,我倒觉得通过产道自然分娩使胎儿头部及肺部受到正常挤压,可以刺激和促进脑细胞的增生以及肺泡的扩张,生出的孩子可能会更聪明、更少罹患呼吸道疾病。也许是我孤陋寡闻,起码到目前为止,还没有看到剖腹产的孩子比自然分娩的孩子更聪明的权威
医学报道。我之所以选择剖腹产,倒没有去考虑孩子将来是聪明还是傻,主要是从安全的角度来考虑的。
因为要安排手术档期,顾不上选择“黄道吉日”,就匆匆忙忙上了手术台。麻醉很顺利,妇产科主任亲自主刀。她对我说,已经很多年没有亲自给病人做术前消毒了,为你这特殊的高龄初产妇就破个例吧。我心中除了有一点儿术前恐惧感之外,更多的是充满了感激和安慰。手术开始了,我在和主任聊天,话题是对高龄初产妇生畸形儿的担心。尽管文献报道母亲
年龄越大,生畸形儿的
危险越大,但主任对我说,她工作几十年,见过成千上万的胎儿出生,高龄初产妇生出的孩子畸形的并不多,反而因为父母思想比较成熟,生出的孩子多比较聪明,你大可不必有太多顾虑。
我已经没有太多的时间去顾虑了!我是一个军人,就像要上战场一样,壮怀激烈,管他将来是聪明还是傻子,心一横,豁出去就是他了!谈话没多久,手术开始后7分钟,也就是上午10时01分,一个四肢健全、外观看不出任何缺陷的婴儿诞生了。护士高兴地抱给我看:赵医生,是个男孩,长得像你!在听到儿子的第一声啼哭时,我本能的反应是:是个活的!还没有来得及高兴,却一下子晕厥过去,不醒人事了!
原来,由于羊水抽吸及胎儿娩出过快,腹内压力急剧下降,全身血流涌向腹部,造成血压急剧下降,脑部供血不足,以至于发生了晕厥。看到这个情形,大家全都紧张起来,立刻投入急救工作。麻醉师十分利索,一面迅速给氧,一面滴注升压药,还不住地叫我。忙活了好一阵子,我才清醒过来,恢复了知觉。人们长出了一口气,继续进行手术,剥离胎盘,缝合刀口。而我呢,却有了死过一回的感觉。
天哪!人要死可真是容易,这一下子昏睡过去,万一一叫不醒了呢?真让人后怕!同时,也因为死里逃生而感慨万千:生孩子可真不容易,简直就是大命换小命嘛!这种可怕的经历一生一次足矣,下回打死我也不敢再生了!幸亏我有先见之明,没有试产而选择了剖腹产,没有受一回二茬罪。后来主任告诉我,手术时才发现:胎头还没有下降至骨盆,要等待自然分娩还不知是猴年马月呢!