体检市场规范进行时

上一篇 / 下一篇 2008-01-21 17:02:17

　　在进入21世纪后，由于服务业的不断加大,对体检检验市场需求的迅速扩大、对身体专项检查等业务需求的逐步推广，种种原因成就了目前巨大的体检市场。公立医院，私立医院，各种门诊，各种专业做健康体检的机构，各种体检游击队，健康管理公司和各种与体检相关的健康产业机构如雨后春笋般纷纷出现，整个体检市场看起来好不热闹。可以说，目前与健康体检相关的市场正进入其快速发展期，作为一个新兴产业，它同样在成长中面临这样或者那样的问题。

　　近日，记者采访了北京市体检中心和北京市体检质量控制和改进中心主任的专家。

　　体检市场消费巨大

　　据介绍，北京的体检市场在近年来发展迅猛。2002年，北京市有252万人次参加了体检，而2004年，参加体检的人次数则迅速上升到了352万，参加体检的人数增加了100万左右。根据2005年不完全统计，北京市体检市场已经有各类医疗机构532家做体检，完成健康体检的人数达到了430万人次。各种专项体检，如征兵、招生，从药人员，食品卫生从业，所有这些有政府规定的、有国家标准的健康体检，仅2005年就做了将近270万人，并且，资料显示表明，参与健康体检的机构众多，其中企事业单位集体做健康体检的占多数，同时个人体检消费也正在逐年上升,比例占到两成左右。而且，在体检人群中，大多数是参加健康体检的人群，比例由2000年的不足5%增加到2004年的14%。随着市场的不断扩大，各类体检机构的数量也不断增多，从三级甲等医院到二级医院，从一级医疗机构到门诊部，都在分食这块巨大的蛋糕。

　　体检市场的消费额究竟有多少呢？我们可以以下列数据作个简单的推算：

　　如果按照北京市2005年的430万人次计算，每人平均消费200元，一年就是8个多亿的消费额。推而广之全国的体检市场至少有几百亿元之巨！根据专家介绍，体检行业相对于其他行业，如果正规经营，虽然前期投入大，但按投入产出比计算，到后期还是有利润的行业，并且风险可以控制，尤其在北京这种流动人口众多的城市，消费潜力尤其巨大。

　　体检市场良莠不齐

　　由于体检市场的高利润回报，以及行业特性造成的大众医疗信息不对称性，在目前火爆的市场需求下，有一些体检机构就见利忘义、混水摸鱼，用以次充好、以假乱真、夸大其辞等各种各样手段坑害消费者利益，归纳下来主要有以下几个方面。

　　一、某些健康体检机构资质不全，不具备体检的资格就搭“草台班子”上阵，比如说有的机构审批为门诊部，未经验收不具备条件却对外做体检。没有专科医生，设备未经检验合格，东拼西凑蒙骗消费者，违规操作，导致误检，造成一些严重后果。

　　二、有些健康体检机构超范围经营，损害消费者利益。比如有的体检机构不具备儿科体检资格，没有相应的儿科体检设备和仪器，没有儿科医师等条件却在开展儿童体检。根据国家规定，儿科有其专用儿科血压计等设备，技术性能、技术参数等都与成人的有别，从医师资格上儿科医师与综合医院的医师在专业上也存在较大差别。但为追求经济利益却违规操作，使用成人设备仪器为儿童做体检，对广大消费者而言，懂医的毕竟在少数，许多家长在不知情的情况下就被侵害了利益，钱财事小，误检事大。类似的情况存在于内科大夫做外科体检，专业不对称蒙骗消费者等等。

　　三、有的体检机构存在诱导消费者过渡消费现象，推荐做一些项目的检查，例如做CT和核磁的昂贵检查，让消费者多花几千元做不必要的检查，有的检查还对消费者造成伤害。或者借检查结果行推销之实，贩卖各种消费者根本不需要的保健药品，从中牟取暴利。

　　四、有的体检医疗机构为了招揽客户，采取不正当的竞争手段，给与体检者或负责体检的领导回扣，用现金来拉拢客户前来体检。还有的提高体检价格，然后将现金打折给消费者，有的体检机构仿照商场的做法，甚至打出消费满400元返200元的口号，其实对消费者而言，是羊毛出在羊身上，体检的质量难于保障。
　　五、有的医疗机构对常规体检应付了事、体检健康人与门、急诊病人通用一台设备、同用一个诊室，造成交叉感染，本来没病做健康体检，为造成新的感染留下隐患。
　　六、医学检验设备简陋，血的检验质量令人担忧。由于把资金投在表面做面子工程，体检者感受到的是环境，对抽出的血，放到什么机器上，用什么样的试剂，什么样的检验师来操作不得而知。相关检验中以次充好，造成检验结果不准确，没有投入相应的检验设备，不对检验结果进行室内质控、室间质评等问题。
　　七、为追求利益最大化，体检的广告漫天飞，虚假、夸大，华而不实，为骗取消费者的信任，打着名医的旗号，其实该名医已瘫痪在床，从没来过。

　　质量控制，重拳出击
　　设在北京体检中心的北京体检质量和控制中心，已经在对全市体检专业市场动态、质量现状进行分析的基础上，推出并实施了《北京市体检质量管理规范》、《北京市体检质量控制考核实施细则》等一系列文件。根据工作进程，北京体检质控中心将指导各区县设立专项体检质量控制与改进中心，承担区县体检机构的管理工作，建立年检制度；开展对各类体检机构的登记、考核和审评工作，建立年检制度；开展业务指导和培训；着手统一完善体检业务各专业的技术操作规范与制度，建立信息管理网络，逐步实现登记、申报、统计管理计算计化。
　　同时，体检质量检查将在“医疗机构开展体检工作情况调查”汇总的基础上开始，今后的重点检查项目依然是检验科、放射科、院内感染、医务人员资质、大型设备等与人民群众健康体检安全息息相关的项目年检情况。
　　体检质量控制工作实际上是正当其时。据了解，质控中心成立以来，在规范北京市医疗体检机构做了大量的工作。他们对已成立的机构进行抽查，定期对其进行系统的培训，保障其规范操作，保证质量；协同卫生监督部门一起，对不合格的体检医疗机构限期整改，通报批评，对其行为中的一些违反医师法、护士法、医疗机构法法律法规的行为进行处罚、纠正，对存在的问题进行指导。中心成立以来，聘请了30多位行业内的专家在各项检查中亲自指导、帮助，取得了很好的规范效果。
　　北京市体检中心主任兼北京市质量控制和改进中心主任杜兵说：“我们质控中心成立以来在市卫生局的领导和支持下，通过各位专家的共同努力，现在工作已经初步取得成效，北京的体检市场正在向规范化、有序化方向健康发展。过去的工作中我们发现了问题，主要是解决问题，我们有针对性的进行培训，纠正或者对其进行停业整顿，这都是必要的。我们做的工作是非常有意义的，是为人民健康服务，是对人民健康负责，专家们工作任务繁重不辞辛苦，任劳任怨就是为了规范体检市场，这是个社会性非常强、非常有意义的工作。”杜兵坦言，在体检质量控制的路上，她和她的同事们才刚刚起步，今后的路还很长。