1月30日

　　做客专家：

　　中国医科大学附属第四医院体检中心刘武医生

　　▲刘武正在接听热线

　　■本报记者 纪力元 摄

　　饭后1小时左右就胃痛、空腹或夜间时腹痛……如果你有这些症状，就有可能患有胃溃疡或十二指肠溃疡。

　　多病因致消化性溃疡

　　95％～99％的消化性溃疡都发生在胃和十二指肠，所以胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的溃疡类疾病。但这两种溃疡的病症、病因、临床表现以及治疗方面却有很多不同点。

　　1月30日，做客本报健康热线的中国医科大学附属第四医院体检中心刘武医生说：“胃溃疡的形成主要是胃酸的作用；十二指肠溃疡则和神经因素有很大关系，过于劳累、情绪激动、紧张等神经因素都是十二指肠溃疡发生的重要因素。”

　　吸烟、饮食习惯也都可以造成十二指肠溃疡和胃溃疡。吸烟者将烟吸入肺部再由肺入血液，血液周身循环会将烟中的有害物质作用于胃部和十二指肠。此外，很多人很少吃蔬菜和水果，身体缺少纤维营养元素，这也是导致患消化性溃疡不可忽视的原因。

　　有调查显示，抽烟的人和很少吃蔬菜水果的人，在溃疡愈合的过程中比不抽烟和多吃蔬菜水果的人要缓慢得多。

　　有症状就要及时检查

　　20～40岁为十二指肠溃疡高发期，胃溃疡的发病年龄要相对迟一些，两病之间的患者比例在3：1左右。

　　一般十二指肠溃疡和胃溃疡在病痛方面都会经历隐痛、钝痛和锐痛。患者多是在锐痛时才会去找医生治疗，其实这种观念是不正确的。身体每个部位的不适，多是发生“故障”后的预警。为此，患者要及时地去看医生，得到准确的诊断和治疗。

　　十二指肠溃疡和胃溃疡基本都是慢性和周期性、季节性。只有很少的患者平时没有症状表现，一旦出现症状就是大出血或急性穿孔。

　　刘武医生建议，可以做X线钡餐检查，如果诊断为胃溃疡建议患者做内镜检查，因为长期胃溃疡有可能引起病变，所以需要准确地诊断胃溃疡的程度，良性还是恶性溃疡，以免出现误诊耽误病情。胃液检查和粪便检查也是普遍的检测方法。

　　治疗上要区别对待

　　“十二指肠溃疡七分在养三分在药，而胃溃疡除了要养还要用些药物治疗和经常地检查。”刘医生建议说。

　　胃溃疡和十二指肠溃疡发病多是由于神经过度紧张和饮食不规律。患了这两种溃疡后需注意不要太紧张、生活要有规律，不要过度疲劳、不要吸烟喝酒，要少吃粗粮、多吃细粮和蔬菜水果，增加纤维营养元素。

　　虽然同是溃疡病，但在治疗上的区别还是很大的：十二指肠溃疡基本不需要药物治疗，只是感觉难受的时候吃点东西或喝点苏达水就可以缓解，而胃溃疡要靠药物的治疗，吃一些抗酸剂、胃酸分泌抑制剂、加强保护因素的药物以及抗菌治疗。

　　温馨提示：预防十二指肠溃疡和胃溃疡，要养成良好的生活饮食习惯，节制烟酒，避免暴饮暴食。加强锻炼，多吃蔬菜和水果。