毛嘉陵 撰文
2007年上半年,因电视剧《红楼梦》林黛玉的扮演者陈晓旭因患乳腺癌去世后,某院士公开声称“陈晓旭是被中医害死的”,由此引起了一场轩然大波,掀起了一场是否是中医害死了陈晓旭的“口水大战”。我也没有闲着,在我的新著《第三只眼看中医》即将付印时,我在“何××:受他妈妈的影响最深”这部分的点评中,新补充了一节,全面地驳斥了这一毫无事实根据的“瞎说”(详情见北京科技出版社新书《第三只眼看中医》)。在此就不多述了。仅对小说《红楼梦》中林黛玉与中医中药的“难解之缘”作一介绍。
在《红楼梦》第三回林黛玉刚进贾府时,与众人有一段对话:
众人见黛玉年貌虽小,其举止言谈不俗,身体面庞虽怯弱不胜,却有一段自然的风流态度,便知她有不足之症,因问:“常服何药,如何不急为疗治?”黛玉道:“我自来是如此,从会吃饮食时便吃药,到今日未断,请了多少名医修方配药,皆不见效。……如今还是吃人参养荣丸。”
人参养荣丸是个什么药方呢?该方出自宋代的《太平惠民和剂局方》,是一个响当当的气血双补的名方,用于体质虚弱、积劳虚损、头晕、心悸、多梦、气短、没有精神、四肢乏力,现在还可用于属于气血两虚型疲劳综合症的调理。
黛玉是否适合服用人参养荣丸呢?中医认为肾为先天之本,是禀受父母的生殖之精而来的;脾为后天之本,是出生后不断地新补充的。肾主藏精气,为人体生长发育和各种活动提供物质基础;脾主运化,通过运化和吸收水谷精华物质为机体补充营养。只有肾的精气充实和脾胃功能健运,才能保证人体正常的生长、发育和进行各种正常的生理活动。《红楼梦》中已提到了黛玉有“不足之症”,结合黛玉的身世和健康情况来分析,这个不足包括有“先天不足”和“后天不足”这两层医学含义:
一是先天之本的不足。黛玉的母亲贾敏长期体弱,一直靠服汤药维持,最后中年早逝。黛玉的爸爸林如海去世的时候五十来岁,也算不上长寿。黛玉父母的这种身体状况,就决定了她的先天禀赋不足,因而生出来后就是一个体弱多病的“病美人”。
二是后天之本的不足。黛玉的父母十分宠爱她,从小就性情柔弱,加之她又缺乏必要的运动和劳动,后来脾胃功能也不好,再后来又患了肺痨病,病久而致气血两虚。
黛玉吃了不少其它的药都效果不好,而一直吃人参养荣丸,说明该药在改善症状方面还是有一定作用的。人参养荣丸虽然未能挽救黛玉的生命,黛玉的早逝,除了因为她有身体的先后天不足和长期的气血虚弱之外,与大观园复杂的人际环境以及心理精神压力等多重不利于健康的因素有着密切的关系。
在小说《红楼梦》中,还有几处提到了黛玉与中药的接触:
第二十九回:当黛玉听说张道士给宝玉提亲后,心情不好,“越发伤心大哭起来,心里一烦恼,方才吃的香薷饮解暑汤便承受不住,‘哇’的一声都吐了出来。”
第八十三回:王太医道:“且慢说,等我诊了脉, 听我说了看是对不对,若有不合的地方,姑娘们再告诉我。”紫鹃便向帐中扶出黛玉的一只手来, 搁在迎手上。紫鹃又把镯子连袖子轻轻的搂起,不叫压住了脉息。
那王太医诊了好一回儿,又换那只手也诊了,便同贾琏出来,到外间屋里坐下,说道:“六脉皆弦,因平日郁结所致。”说着,紫鹃也出来站在里间门口。那王太医便向紫鹃道:“这病时常应得头晕,减饮食,多梦,每到五更,必醒个几次。即日间听见不干自己的事,也必要动气,且多疑多惧。不知者疑为性情乖诞,其实因肝阴亏损,心气衰耗,都是这个病在那里作怪。不知是否?”紫鹃点点头儿,向贾琏道:“说的很是。”王太医道:“既这样就是了。”说毕起身,同贾琏往外书房去开方子。
小厮们早已预备下一张梅红单帖,王太医吃了茶,因提笔先写道:六脉弦迟,素由积郁。左寸无力,心气已衰。关脉独洪,肝邪偏旺。木气不能疏达,势必上侵脾土,饮食无味,甚至胜所不胜,肺金定受其殃。气不流精,凝而为痰,血随气涌,自然咳吐。理宜疏肝保肺,涵养心脾。虽有补剂,未可骤施。姑拟黑逍遥以开其先,复用归肺固金以继其后。
小说中未提及黛玉服药后身体的状况,但是从王太医诊病时对黛玉病情的推断与紫鹃的肯定可充分说明,在黛玉一生中很长时期都是靠中医药在维系和延续她的生命。
附:《红楼梦》中与林黛玉有关的中药方简介:
(一)人参养荣丸
1.来源:
宋·《太平惠民和剂局方》
2.组成:
人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、熟地黄、白芍、五味子、远志、陈皮、桂皮、生姜、大枣。
3.药效:
人参:具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神的作用。
白术:具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的作用。
茯苓:具有利水渗湿、健脾化痰、宁心安神的作用。
甘草:具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的作用。
黄芪:具有补气固表、利尿的作用。
当归:具有补血活血、调经止痛润肠通便的作用。
熟地黄:具有滋阴补血、益精填髓的作用。
白芍:具有养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗的作用。
五味子:具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的作用。
远志:具有安神益智、祛痰消肿的作用。
陈皮:具有理气健脾、燥湿化痰的作用。
桂皮:具有温中健胃、暖腰膝的作用。
生姜:具有活血祛寒、除湿发汗的作用。
大枣:具有补虚益气、养血安神、健脾和胃的作用。
4.方解:
①人参、白术、茯苓、甘草、黄芪,补气,相当于四君子汤加黄芪。白术、茯苓健脾。
②当归、地黄、芍药,补血,相当于去川芎的四物汤。川芎有活血的作用,去掉川芎是为了增强补血而减少活血。
③五味子,敛肺止咳,在此与人参、黄芪相配,补肺气。
④远志,安神益智,治心血虚。
⑤陈皮,健脾理肺气。
⑥桂皮,温中补阳。
⑦生姜,温中。
⑧大枣,补脾和胃。
人参、当归是君药,担当补益气血的重任,也是整个方中的灵魂核心。白术、地黄是臣药,辅助君药发挥作用。茯苓、黄芪、芍药等属于佐药,配合君药、臣药发挥作用。生姜、大枣是使药,起调和作用。以上诸药共同发挥补益气血、养心安神的作用。
(二)香薷饮
1.来源:
宋·《太平惠民和剂局方》
2.组成:
香薷、白扁豆、厚朴
3.药效:
香薷:具有发汗解表、和中利湿的作用。
白扁豆:具有健脾化湿、和中消暑的作用。
厚朴:具有散寒、燥湿、利气、消痰的作用。
4.方解:
香薷辛温香散,既能发越阳气,散皮肤的表邪,又能除中焦的寒湿。白扁豆能消解脾胃之暑湿,降浊升清。厚朴苦温,除湿散满。三药相配,可外解表寒,内化暑湿。
(三)黑逍遥散
1.来源:
清·《医略六书》
2.组成:
柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、甘草、薄荷、生姜、熟地
3.药效:
柴胡:具有和解表里、疏肝、升阳的作用。
当归:具有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用。
白术:具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的作用。
白芍:具有养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗的作用。
茯苓:具有利水渗湿、健脾,化痰、宁心安神的作用。
甘草:具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的作用。
薄荷:具有宣散风热、清头目、透疹的作用。
生姜:具有活血祛寒、除湿发汗的作用。
熟地:具有滋阴补血、益精填髓的作用。
4.方解:
柴胡疏肝解郁是主药,当归、白芍、熟地养血调肝,白术、茯苓、甘草健脾益气,使肝气调畅,脾土健运。